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就诊流程

 

潍坊市皮肤病防治所医保患者就医指南

发布时间:2013/11/13 9:52:49 来源: 阅读:1次

潍坊市皮肤病防治所医保患者就医指南

医保医疗年度:每年的4月1日至次年的3月31日。

医保起付标准:城镇职工参保患者一个医疗年度内,在我院就医住院第一次住院起付标准为600元,第二次住院起付标准为500元,第三次住院起付标准为0元,城镇居民参保患者住院一个医疗年度内住院起付标准为400元,起付标准不变。

一、参保患者门诊就医

    参保人员就诊时,需要带上社保卡、身份证,挂号看病。参保人员在门诊检查治疗时,医生必须将病人的诊疗情况详细地记录到病历上,要按照合理检查,合理诊治、合理用药的原则,规定处方量为急性疾病3天量、慢性疾病7天量,慢性病门诊处方一般不超过15天量。特殊情况不能超过一个月量。患者不得要求超范围超量开药。

二、参保职工、居民人员如何办理住、出院手续
    1、入院:参保居民患病须持本人的社保卡和身份证到本市定点医院就医。经诊断确需住院治疗的,应在入院24小时内提供本人社保卡及身份证在住院处办理住院手续。交付住院押金。医务人员应核对医保患者身份卡,做到人、证、卡相符,杜绝冒名顶替。参保患者不按规定使用社保卡发生的医疗费用,医保基金不予支付。 
    2、出院:由患者或其家属到医保处留下联系电话,待医保处电话通知结账时,由患者或其家属到住院处办理结算报销手续。出院结算时,本人持社保卡直接与定点医院结算,应由个人承担部分,由个人社保账户社保基金或现金支付;应由统筹基金支付的部分,由医疗保险经办机构与定点医院按结算标准结算。
     三、城镇职工、居民住院期间注意事项 
    1、参保患者住院期间随身携带社保卡、身份证,并24小时在院,严禁回家或外出,如违犯此规定按挂床处理,一切费用不予报销。 
    2、参保患者出院带药量为:急性病不得超过3日量,慢性病不得超过7日量,中草药不得超过7天剂量,且不得带输液和注射药品,超出部分和与住院治疗疾病无关的药品、检查治疗费用医保基金不予支付。 
    四、转院的原则及条件 
  参保人员确因病情需要转诊转院检查治疗的,必须符合以下四种情况方可转院。
     1、诊疗检查而不能确诊治疗的疑难病。
     2、无条件开展治疗的疾病。
     3、有必要转院抢救者。
     4、治疗、需定期复查治疗者。
   除上述原因外参保者提出转诊转院要求费用自理。 

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